许多配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验:在怀孕期间,原先配戴很适合的隐形眼镜,会变得不易配戴,而且经常感觉不舒服,无法长时间配戴,甚至根本戴不上。为什么会有这种变化呢?这就要从怀孕对眼睛造成的影响谈起。
我们知道,人的正常眼睛有一层泪液膜,覆盖在角膜(黑眼珠前透明部分)及结膜(眼白前透明部分)之前,泪液膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油脂层:
黏液素层:在最里层,由结膜杯状细胞所分泌,主要将角膜上皮细胞由亲脂性变成亲水性,使得水液层能均匀分布在眼球表面。
水液层:在中间层,由泪腺及副泪腺分泌,占了泪液膜的绝大部分,主要功能为提供眼球平滑的表面、供给角膜上皮细胞氧气、杀菌作用及清除代谢产物。
油脂层:在最表层,由眼睑的睑板腺所分泌,主要功能是延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力。
怀孕对眼睛造成的影响
怀孕会影响泪液膜的质与量,在怀孕末期约有80%的孕妇泪液分泌量是减少的(主要是水液层分泌不足)。且结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少,会导致黏液素层分泌减少,使得泪液膜的均匀分布受破坏。而怀孕期间眼睑的水肿会导致眼睑易发炎,破坏油脂层的分泌,使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪液膜量的减少及质的不稳定,容易造成“干眼”的症状,影响隐形眼镜的配戴。
怀孕期间,母体本身会有许多的改变,以提供胎儿一个适当的生长环境。这些身体功能上的改变,也会对眼睛造成生理上的影响。
在怀孕期间平均体重约增加11公斤,且体内多储存了约6.5公升的水份。而角膜含有70%的水份,所以它是眼球前半部受怀孕水份增加影响最大的一部分。
怀孕期间眼球出现以下变化:
·角膜厚度增加,越到怀孕末期,角膜厚度增加越明显。
·角膜敏感度反而降低:会影响角膜反射及保护眼球的功能,这种现象在生产后6~8周可以恢复正常。
·角膜的弧度有些改变:在怀孕末期更明显,根据研究报道,角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡,而使得屈光检查有0.25~1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。
·近视度数可能会增加:怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩,导致血流?少。而水晶体对水份的?透度增加,会使得水晶弧度变陡,眼睛的近视度会增加,使得原先合适的隐形眼镜变得度数不?,导致看东西会模糊不清。
高度近视的准妈妈分娩时要防视网膜脱落
高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落,曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生了,最好的办法是请医生来把关,根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。
采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力,避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱,准妈妈也不要过于担心,经过手术可以恢复。
得了妊高征要小心眼底病变
对于患了妊娠高血压综合征的准妈妈,经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况,最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高征的准妈妈眼底都会发生病变,早期主要是眼底血管痉挛,如果血压增高持续不降,还会出现视网膜出血、水肿和渗出,甚至发生心脑肾组织的并发症,危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全,一般都会终止妊娠。因此,患有妊高征的准妈妈应该定期到医院检查眼底,发现问题及时处理。
孕期佩戴隐形眼镜要谨慎
隐形眼镜族在怀孕期间问题很多。约有30%的孕妇有配戴隐形眼镜的问题,这些问题最主要是:
·配戴隐形眼镜时干涩、有异物感(尤其是硬式隐形眼镜)。
·觉得隐形眼镜表面油?程度增加(主要是黏液的堆积)。
·视力变不清楚。
·配戴?间比平常缩短等等。
这些困扰与上述怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。那么如何避免这种伤害呢?不妨试试以下做法:
·选择舒适的隐形眼镜
·正确清洁隐形眼镜
·怀孕不适合做雷射矫正近视手术
医生嘱咐,孕妇并不适合常戴型隐形眼镜,起码要在怀孕后三个月停戴,产后6~8周(最好3个月)再重新配戴。若是孕妇非戴隐形眼镜不可,就要严格做好镜片清洁保养工作,或是干脆使用日抛式隐形眼镜,用完就扔,对眼睛最健康。然而只要稍有不适症状还是要尽快找眼科医生诊治,切勿抱持拖延心态,以免造成无法弥补的遗憾。
注意摄取充足的维生素
维生素A:对于人体细胞的生长、眼睛的发育起着重要的作用。当人体内缺乏维生素A时,眼睛在夜间视物的能力会下降。继续发展还可能患干眼症,感觉眼内干燥、角膜增厚。富含维生素A的食物有各种动物的肝脏、胡萝卜、韭菜、菠菜、蛋黄等。建议准妈妈每天的摄取量为5000国际单位左右。
维生素B1:对于胎儿大脑发育有着举足轻重的作用,而且有助于完善眼神经系统的功能。维生素B1含量比较丰富的食物有小麦、鱼、肉等。准妈妈每天的摄取量应在1.5毫克左右。
维生素B2:包括核黄素和烟酸两种,盐酸缺乏可引起视神经炎和视网膜炎,核黄素有保证视网膜和角膜正常代谢的功用。很多食物中维生素B2含量都很丰富,如牛奶、瘦肉、扁豆、绿色蔬菜等。准妈妈每天需要1.5毫克左右。
维生素C:可以增强抵抗力,有助于粘膜组织的修复和角膜上皮的生长,预防白内障的发生。新鲜的水果和蔬菜是维生素C最好的食物来源。准妈妈每天的需求量为100毫克左右。
准妈妈使用眼药需要注意什么?
眼药包括眼药水和眼药膏,品种很多,大部分属抗菌消炎药或含激素的眼药。对于细菌性结膜炎、角膜炎,我们经常使用的主要成分为氯霉素的眼药水,因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇使用后可能导致新生儿产生严重的不良反应,所以建议准妈妈最好不要使用。四环素因为容易导致胎儿畸形,因此医生建议慎用。而红霉素相对比较安全。不过,准妈妈还是不要随意使用任何药物,最好在告知医生自己已怀孕的前提下,由医生指导用药,尤其是在孕早期和即将临产的阶段。
特别提醒:产后也要小心用眼
女性经过分娩,体力消耗很大,身体处于疲劳状态,需要一段时间才能恢复。这时如果看书、看报时间久,或是长时间的看电视,都会导致视力疲劳。因此,产后应格外注意用眼卫生。