从出生到2岁是孩子重要的发展阶段,也是饮食行为塑形的关键时期,应从小培养孩子健康饮食的观念,减少日后发生慢性病的风险。
(从小培养孩子健康饮食的观念,减少日后发生慢性病的风险。)
根据最新的医学研究及当前的健康问题,每5年提出一版饮食指南,第9版首度纳入2岁以下婴幼儿,此版完整含括生命期,针对不同年龄层的营养需求及不同类型的饮食模式,建议大家如何达到健康饮食行为。
从出生到2岁是孩子重要的发展阶段,也是饮食行为塑形的关键时期,可从小培养孩子健康饮食的观念,减少日后发生慢性病的风险。
观念1 .母乳是最好的营养来源,仍可能有缺乏某些营养素的风险
婴幼儿时期的营养首选母乳哺喂,母乳能提供宝宝丰富的营养素及多元生物活性因子(与免疫力、神经发育及肠道菌丛等有关),母乳哺喂可持续至1~2岁,甚至更久。若妈妈母乳不足时,可选择经核可的婴儿与较大婴儿配方(强化铁质配方),市售的植物奶(如豆奶或燕麦奶)营养素含量不适合婴幼儿,绝不可取代母奶或配方奶。
如妈妈不常晒太阳也没有补充维生素D时,母乳中的维生素D含量可能会不足,建议纯母乳及部分母乳哺喂的宝宝,出生后即可开始补充维生素D(每日400IU);全素的哺乳妈妈(饮食中不含蛋或奶类)平时未补充维生素B12,会导致母乳中的维生素B12含量偏低,应让宝宝额外补充维生素B12(美国饮食指南建议每日0.5微克;台湾饮食指南建议每日0.4微克),避免宝宝产生贫血。
观念2 .4 ~6个月的宝宝副食品,该避免致过敏食物吗?
美国饮食指南建议宝宝满4~6个月时,除了蜂蜜及未经高温灭菌的食物外,可开始尝试各类原型食物的副食品,包括可能会引起过敏的食物(如鸡蛋、海鲜、麦类或坚果类等),台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会也建议:「延迟给予高致敏性食物的时机点,反而会增加婴儿发展过敏体质的风险」。
副食品添加原则为每次仅尝试一种新的食物,少量给予持续1周,增量维持1周,再开始尝试另一种新的食物。若宝宝曾对食物过敏、食物过敏原测试呈现阳性或正接受异位性皮肤炎治疗,可先与儿童过敏免疫专科医师咨询讨论。
(通常需要反覆给予8~10次后,宝宝才会接受新食物的口感及味道。)
观念3 .副食品种类愈多元,更能培养孩子享受各种食物的兴趣和意愿
当宝宝拒绝吃副食品时,千万别气馁,通常需要反覆给予8~10次后,宝宝才会接受新食物的口感及味道,多尝试不同的食物,尤其是蔬菜类及水果类,能减少宝宝发生偏挑食的机率。
观念4 .缺铁或锌可能会影响宝宝神经发育、生长和免疫功能
宝宝出生后体内储存的铁约能维持6个月左右,母乳中的铁和锌并不会因妈妈多吃含铁或锌的食物而增加,所以,对于纯母乳哺喂的宝宝,副食品中应添加富含铁和锌的食物,例如:红肉、蛋类、鱼肉或海鲜等。
鱼类或海鲜有丰富的营养素,如蛋白质、Omega-3(DHA和EPA)、铁、锌、维生素D、B12、胆碱和硒等,对宝宝的脑部发育及免疫功能相当重要,但深海鱼类可能含有重金属「甲基汞」,反而影响宝宝的脑部发育,因此,可选择鲭鱼、虱目鱼、鲈鱼、鲫鱼等等(可至食药署网站查阅食品重金属监测报告),1~3岁的孩子每周摄取2盎司(约55公克)的鱼或海鲜类,种类可多变化。
观念5 .请让宝宝远离糖、高钠和咖啡因食物
2岁前应避免给予含「糖」食物或饮品,由于婴幼儿摄取的食物份量有限,应优先选择营养丰富的食物,此时期也是口味偏好形成的重要阶段,即使添加无热量的人工甜味剂(如阿斯巴甜、醋磺内酯钾等)也应禁止。
日常中,宝宝摄取足够的奶量及副食品时,「钠」的需求通常可轻松达标(每日钠足够摄取量为370毫克,约1公克盐),钠存在许多天然食物中,应避免让宝宝食用高「钠」食物(如调味料、腌渍食品、加工食品、高钠面条/面线、非婴幼儿食品等)。避免给予婴幼儿含咖啡因之食物,「咖啡因」是一种兴奋剂,存在于可可、巧克力、汽水、茶类、咖啡和能量饮料等。
早期的食物喜好会影响日后食物的选择,美国饮食指南建议从孩子出生就开始培养健康的饮食行为,并强调改变永远不嫌晚,即使过了婴幼儿阶段,仍能每天修正一项NG行为,日积月累,养成更加健康的饮食型态。