23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的安全性,免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。
PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原,可以刺激成熟的B淋巴细胞,但不会刺激T淋巴细胞,此抗原介导的免疫反应持续时间较短,不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善,对T细胞非依赖性抗原的反应很差,所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。
这种疫苗刺激产生的特异性抗体水平在观察42个月后下降,但在所有的有早期应答征象的受试者中仍会明显高于接种水平之前,用于免疫预防真菌引起的疾病。
接种23价的疫苗,它可以诱导抗体滴度升高,但是随着时间增长,抗体滴度会下降,老年人中疫苗接种四到七年的抗体滴度降至疫苗接种前的基线水平,但是抗体下降的临床意义尚不清楚。如果是至少隔五年的间隔复种疫苗,未发现低应答,复种的疫苗应间隔通常为五年,但是在无脾患者或者是严重免疫抑制患者,复种疫苗的间隔应缩短。