幼儿手足口病:隔离治疗2周左右
幼儿手足口病,首先需要对患儿进行隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
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幼儿手足口病发烧治疗方法:常见的退烧法
幼儿手足口病,会出现发热、呕吐、腹泻等一系列的基本感冒的症状,父母需要对幼儿进行相应处理。
幼儿手足口病发烧一般持续2~3天可恢复正常体温,如果没有恢复,要及时就医警惕并发症的出现,宝宝手足口病发烧可以用物理降温法,服退烧药常见的退烧法来护理;
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幼儿手足口病腹泻治疗方法:饮食清淡,促进肠胃消化
幼儿手足口病拉肚子腹泻需要多给孩子喝水,保持饮食清淡,易消化,家长可有更换孩子的主食,比如流食,稀粥、奶粉,小孩愿意咀嚼东西的时候,可以给孩子多吃一些新鲜的蔬菜和水果。有利于孩子恢复身体健康,并且也有利于肠胃消化,不给小孩的肠胃压力。
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幼儿手足口病出疹期治疗方法:擦药于患处
幼儿手足口病主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。下面是治疗幼儿手足口病出疹的方法:
1.金银花15克、板蓝根15克、蒲公英15克、车前草15克、浮萍15克、黄柏10克,水煎外洗疱疹处。
2.西瓜霜、冰硼散、珠黄散,任选一种,涂擦口腔患处;
3.手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处
幼儿手足口病重症病例治疗:合并神经系统受累
① 对症治疗:如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);
② 控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米;
③ 静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量;
⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理。
幼儿手足口病重症病例治疗:合并呼吸、循环系统受累
① 保持呼吸道通畅、吸氧;
② 建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;
③ 呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数;
④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。
幼儿手足口病重症病例早识别,早就医
幼儿手足口病重症病例没有及时治疗,会可能导致病死,下列指标提示可能发展为重症病例危重型:
(1)持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。
(2)神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。
(3)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。
(4)循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。
(5)外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。
(6)血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。肠道病毒71型感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录。
幼儿手足口病治疗期间暂停去幼儿园和学校
不要接触其他儿童,以免相互传染。及时通知所在幼儿园或学校,防止潜在病源感染其它孩子。
幼儿手足口病期间注意个人卫生
清洁口腔一天两次,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
如果出现口腔溃疡,用口腔炎喷雾剂或者养阴生肌散涂抹患处。
家长要少带孩子到人多的地方。回到家,不只孩子要洗手、洗脸、换衣服,成人也要洗手洗脸,避免把病毒传染给孩子;将患儿用过的玩具、餐具或其他用品彻底消毒
可用含氯的消毒液浸泡,孩子的粪便、擦拭用纸等倒入适量消毒剂,搅拌消毒后再丢入厕所。
幼儿手足口病期间饮食清淡,易消化
多喂白开水。注意避免高热卡,高蛋白食物(对退烧不利),清淡饮食(比如稀饭,面条易消化的食物)。食物不要太烫,太咸避免会溃疡面的刺激
幼儿手足口病期间保持空气流通,多休息
患儿在手足口病隔离期间,保持室内空气流通并进行空气消毒,尽量让孩子卧床休息,防止合并症;
手足口病患儿在皮疹水疱干涸前不应外出,以免造成疾病的传播。若病原体为肠道病毒71型(EV71),患儿应在皮疹水疱干涸后2周再出门。
该病一般1~2周可以自愈,不会留下后遗症,但它也不是终身免疫,即以后还可以感染发病。