5岁的佳佳是一个乖巧听话的孩子。可前一段日子,佳佳的爸爸妈妈突然发现她变得“不听话”了。有时奶奶喊她吃饭,她却自顾自趴在地板上玩玩具,半天也不搭理一下。看动画片时,佳佳也会吵着闹着要把电视的音量调高。 “这孩子是不是耳朵有问题啊?”姑姑的一句玩笑话,让细心的佳佳妈妈开始担心佳佳的听力是不是出了问题。而医生的诊断证实了佳佳妈妈的担心,佳佳的听力确实因为患了分泌性中耳炎而受到了损伤。 一个看起来十分普通的儿科疾病,为何会导致如此严重的后果?作为父母,又该如何预防或者治疗呢?记者为此专门采访了上海复旦大学附属五官科医院的张天宇教授。 点击:什么是中耳炎? 中耳炎在临床上多见于儿童,它是由病毒或细菌引起中耳部位发生炎性变化的一种耳病,可分为急性和慢性两类,这两类各自又可分为非化脓性和化脓性两种。 急性非化脓性中耳炎在儿童中仅见于一般的上呼吸道感染,没有耳痛和耳道流水的症状,但会出现轻度听力障碍。而急性化脓性中耳炎则会出现发热、耳痛、听力减退、脓液外流等症状,甚至还会转变为慢性中耳炎。 张天宇教授告诉记者,根据美国国家健康中心的报告,三分之二的孩子在一岁前曾罹患过急性中耳炎,到3岁时,有将近一半的孩子至少得过3次急性中耳炎。而7岁左右更是中耳炎的高发期,发生率高达15%。 由于中耳炎会导致孩子的听力受到损伤,因此张天宇教授反复强调,千万不要对此病掉以轻心。 说明:中耳炎的危害性 虽然由中耳炎导致的听力受损,通过治疗一般都能恢复,但也有极少部分孩子可能会因此而永久性耳聋。张天宇教授告诉记者,永久性耳聋是不可逆转的,它对孩子今后的成长会造成极大的影响。因此,父母一旦发现孩子的听力有问题,就应当尽早带他到医院就诊,及时治疗。 观察:如何发现孩子听力异常 因为年幼,绝大部分的孩子根本就不懂什么是听力受损,他们以为周围环境中的声音本来就是这样的,所以,在自己的听力受到损伤后不会主动告诉父母。而且孩子在听力受损后并没有明显的表现症状。这些都增加了“早期发现、早期治疗”的难度。因此,在平时的生活中,父母要细心观察孩子的行为,及时发现问题。 张天宇教授介绍说,孩子在听力受损后一般会出现一些异常行为—— 1、 对外部世界的反应不够灵敏; 2、 不乐意和别人交流; 3、 学习成绩突然下降; 4、 喜欢调高电视、音响的声音; 5、 焦躁不安或不停用手抓耳朵。 如果孩子突然出现这些症状,父母就应当及时带他去医院的耳科进行检查,以确定孩子的听力是否出现了问题,然后进行相关的治疗。 护理:中耳炎的家庭护理法 在孩子6岁以前,他的耳咽管由于尚未发育成熟,所以比较平、比较短,一旦孩子的鼻、咽等部位受到感染,病原比较容易经耳咽管进入中耳,引发中耳炎。这也是中耳炎在儿童期高发的原因。 虽然目前还没有办法完全避免中耳炎的发生,但父母还是可以通过一些适当的家庭护理方法,在孩子患中耳炎期间,尽量降低疾病给他的听力带来的损伤。 1、中耳炎是由细菌感染引起的,所以父母应该在医生的指导下为孩子选择敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,切不可盲目乱用抗生素。给药途径多选择静脉点滴,这可以使药物更快地到达病灶,发挥作用。 2、向耳道内滴药是治疗中耳炎的重要方法,滴耳药可以直接作用于病灶局部,使药物的作用发挥得更充分。 在给孩子滴药的时候,可以让他侧卧在床上,或坐在椅子上,头向一侧偏斜,然后进行滴药。 孩子的外耳道有一定的倾斜度,所以在滴药前应将耳道拉直,以便药液顺利流入耳道。滴入药液后,要用手指轻压孩子的耳屏数次,使药液到达患处。 4、如果孩子的耳朵有出脓的现象,应先用3%双氧水清洁他的耳道,然后再滴药。孩子滴药后要侧卧,待药液渗入组织后再起来活动。 5、在给孩子滴药前要注意:药液温度要与体温相近,如果药液过冷的话,应该稍稍加温,以免孩子在药液滴入后出现恶心、呕吐等不良反应。 此外,滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。 6、时刻保持孩子外耳道及耳前皮肤的清洁,如果有脓性分泌物,要及时清理。 7、如果孩子患的是慢性中耳炎,经上述治疗仍不见好,且脓有恶臭,耳后红肿疼痛,说明有可能合并乳突炎,要及时带孩子到医院诊治,必要时需拍片。如果是慢性乳突炎还需手术治疗。 养生小贴士 1、中耳炎是导致婴幼儿聋哑的一大原因,所以要定期让孩子预防接种,从小注意体格锻炼,多让孩子到户外活动,多晒阳光,促进新陈代谢,增强他的体质和抗病能力。 2、天气寒冷或气候变化剧烈时,要让孩子注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。 3、耳朵内常有脓液流出的孩子,一定要经常将他耳内的脓液清洗干净。具体做法是:将孩子的耳廓向后下方牵拉,同时将耳屏向前推移,使外耳道变直张开,再用消毒棉签轻轻进行清洗。 3、在孩子洗澡、洗头前,要用消毒棉球填塞他的两个耳孔,防止污水进入耳朵。此外,不要让孩子跳水或游泳,防止因鼓膜破裂而导致听力受损。 4、孩子的饮食要清淡、容易消化、营养丰富,要让他多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、葱、蒜等,以防热毒内攻。平时,也可以让孩子多吃一点清火败毒的食物,如金银花露、绿豆汤等。